пребиотики

пробиотики

метапребиотики

Нормальный баланс микрофлоры толстого кишечника является важным условием не только для комфортного пищеварения, но и для создания надежной иммунной защиты организма. Под влияние внешних или внутренних негативных факторов наблюдается развитие дисбактериоза (дисбиоза), который негативно отражается на общем состоянии организма. Говоря о том, в чём разница между пребиотиками и пробиотиками, необходимо ознакомиться с их функцией и характером влияния на организм человека.

Что такое пребиотики

Пребиотики по своей структуре и функциональной значимости представляют собой биологически-активные компоненты, стимулирующие рост и размножение полезной кишечной микрофлоры. Эти компоненты не подвергаются воздействию пищеварительных ферментов и не расщепляются под влиянием желудочного сока. Говоря простым языком пребиотики это вещества, создающие в просвете толстого кишечника благоприятную среду для восстановления баланса кишечной микрофлоры.

Особой ценностью эти вещества обладают для маленьких детей. С момента рождения, кишечник ребёнка стерилен. После контакта с внешней средой, слизистая оболочка толстого кишечника новорожденного заселяется микроорганизмами бактериальной природы. В течение первого года жизни, соотношение полезных и условно патогенных микроорганизмов составляет 9:1. Нередко, дети грудного возраста сталкиваются с дисбиозом, который приводит к развитию тяжелой симптоматики и расстройств пищеварения. Предупредить развитие дисбактериоза у новорожденных и эффективно лечить его помогают средства, содержащие пребиотики.

В группу пребиотиков входят такие компоненты:

1. Моносахариды (сорбит, рафиноза, ксилобиоза).
2. Олигосахариды (фруктоолигосахариды, соевый олигосахарид, галактоолигосахариды).
3. Дисахариды (лактулоза).
4. Полисахариды (гемицеллюлоза, целлюлоза, камеди, декстрин, слизи). Несмотря на пользу для организма человека, пробиотики и пребиотики выполняют разную функцию.

Разница между пребиотиками и пробиотиками

Пробиотики и пребиотики часто путают из-за схожих названий и области применения. Однако это разные биологические структуры, каждая из которых имеет индивидуальный принцип работы и показания к применению. Общим свойством для них является положительное воздействие на организм человека путем нормализации микрофлоры кишечника. В целом, их терапевтические эффекты дополняют друг друга, но не являются идентичными. Объединяет пребиотики с пробиотиками и общая зона работы: обычно их назначают в составе комплексного лечения заболеваний кишечника, сопровождающихся дисбактериозом.

Ключевым отличием является то, что пробиотики – это «живые» микроорганизмы, а все пребиотики являются органическими химическими соединениями. Первые нужны для «заселения» кишечника благоприятной микрофлорой, а вторые для «подкормки» уже имеющихся полезных бактерий.

Что такое пробиотики

Пробиотики представляют собой микрокультуры, формирующие микрофлору толстого кишечника. Польза пребиотиков в комбинации с пребиотиками заключается в том, что они участвуют в формировании кишечного иммунитета, расщеплении пищевых компонентов и выработку некоторых витаминов. Современная фармацевтическая промышленность выпускает лактобактерии и бифидобактерии в одном препарате, что позволяет решать проблему дисбактериоза. Кроме того, выпускаются препараты, содержащие не только полезные бактерии, но и вещества, способствующие их росту. К перечню лучших пребиотиков и пробиотиков в одном препарате для кишечника, относят:

1. Пробиотикс.
2. Максилак.
3. Ламинолакт.
4. Нормоспектрум.
5. Пробиен.
6. Биовестин-лакто.
7. Бифилар.

В ходе клинических испытаний был составлен рейтинг эффективности различных препаратов при дисбиозе кишечника после длительного приёма антибиотиков. Сравнительная экспериментальная оценка эффективности проводилась в отношении таких препаратов:

1. Лакто-фильтрум.
2. Бактистатин.
3. Биовестин лакто.
4. Бифиформ.
5. Бак-сет форте.
6. Аципол.
7. Актофлор-С.
8. Максилак.
9. Линекс Форте.
10. Нормофлорин.
11. Стимбифид.
12. *Стимбифид Плюс.

Большинство перечисленных средств показали низкую эффективность, недостаточную для решения проблемы дисбаланса кишечной микрофлоры. В результатах исследования была отмечена максимальная эффективность метапребиотика Стимбифид Плюс, который за короткий промежуток времени создавал лучшие условия для быстрого размножения бифидум и лактобактерий, решая тем самым проблему дисбаланса кишечных микроорганизмов.

Отвечая на вопрос о том, что это такое метабиотики, можно сказать, что это препараты, содержащие активные метаболиты полезных микроорганизмов, обитающих в просвете толстого кишечника. Благодаря уникальному составу Стимбифид Плюс является лидером в списке препаратов метабиотиков. Кроме способности эффективно бороться с антибиотико-ассоциированным дисбактериозом, метапребиотик Стимбифид Плюс обладает такими свойствами:

1. Подавляет размножение патогенных микроорганизмов в просвете толстого кишечника.
2. Эффективно уничтожает бактерию Helicobacter pylory. Инновационный метапребиотик Стимбифид Плюс подавляет рост микроорганизмов, являющихся одной из главных причин развития гастрита и язвенной болезни желудка. Действие препарата было экспериментально доказано, при этом в клинических испытаниях принимали участие люди с острым течением воспалительного процесса в желудке. Полная эрадикация бактерий наблюдалась у 100% пациентов, при этом лечение не включало приём антибиотиков.

Антибиотик-ассоциированная диарея

ААД — заболевание, характеризующееся тремя эпизодами жидкого стула или более в течение 2 последовательных дней или более, развившееся в период антибактериальной терапии и вплоть до 4—8 нед после ее отмены [2].
Терапия антибиотиками провоцирует развитие ААД у 5—50% пациентов. Считается, что возникновение диареи связано с нарушением состава кишечного микробиоценоза и его последствиями, такими как изменение спектра продукции короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК), нарушение микробного метаболизма углеводов и желчных кислот [11].

Систематический обзор данных 59 РКИ, оценивающих влияние пробиотиков на предотвращение ААД, позволил выделить несколько пробиотических продуктов, эффективность которых при ААД доказана не менее чем в 2 РКИ. Это S. boulardii

I-745, пробиотик из смеси 3 штаммов лактобактерий (
L.acidophilus
CL1285 +
L. casei
Lbc80r
+ L. rhamnosus
CLR2) и пробиотик на основе штамма
L. casei
DN114001 (см. таблицу). Данные пробиотические продукты в дозе 107—1010 КОЕ/сут оказывали превентивное действие в случае их приема с 1—2-го дня антибиотикотерапии и далее в течение 1—4 нед после окончания антибиотикотерапии.

Согласно рекомендациям ВГО от 2021 г., применение пробиотиков предотвращает развитие ААД у детей и взрослых, уровень доказательности высокий [13]. Среди бактерий, показавших свою эффективность, ВГО выделяет несколько штаммов Lactobacillus acidophilus

(CL1285, NCFM), йогурт, содержащий
Lactobacillus casei
DN114,
L. Bulgaricus
и
Streptococcus thermophilus
,
Saccharomyces boulardii
CNCM I-745
, Lactobacillus rhamnosus
GG
, Lactobacillus reuteri
DSM 17938 и др. [13].

Примерно в 1/3 случаев причиной возникновения ААД является инфекция Clostridium difficile

, при тяжелом течении которой возможно развитие псевдомембранозного колита, токсической мегаколон. Известно, что
C.difficile
может обнаруживаться и в кишечнике здоровых лиц, однако на фоне приема антибиотиков и снижения микробного разнообразия толстой кишки данная бактерия приобретает способность синтезировать крайне агрессивные токсины (А и В), вызывающие воспаление кишечной стенки (вследствие нарушения эпителиального барьера, индукции провоспалительных цитокинов, апоптоза и некроза эпителиоцитов).

Проблема целесообразности применения пробиотиков в предотвращении Clostridium difficile

-ассоциированной болезни изучена в 23 РКИ [2], по результатам некоторых из них сделан вывод об эффективности
S. boulardii
CNCM I-745,
L. casei
DN114001,
L. rhamnosus
GG и пробиотика, состоящего из смеси 3 штаммов
Lactobacillus acidophilus
CL1285
, L. casei
LBC80R и
L. rhamnosus
CLR2 [26—31] (см. таблицу). В то же время более чем в 50% исследований не обнаружена польза от приема пробиотиков, содержащих вышеперечисленные штаммы [2].

Пробиотики часто используются не только для профилактики, но и в схемах лечения инфекции Clostridium difficile

, как дополнение к антибиотикотерапии (ванкомицин и метронидазол) с целью предотвращения рецидивов заболевания [32]. На сегодняшний день доступны данные двух РКИ (см. таблицу), показывающих, что применение
S. boulardii
I-745 снижает вероятность развития рецидива инфекции. В то же время в двух других исследованиях, включавших в качестве пробиотика штамм
L. rhamnosus
GG, не получены доказательства влияния данного штамма на снижение частоты рецидивов инфекции
Clostridium difficile
[33—36].

Согласно рекомендациям ВГО, целесообразность применения пробиотиков для профилактики инфекции Clostridium difficile

и ее рецидивов нуждается в дальнейшем изучении, поскольку уровень доказательности большинства из них не внушает доверия [13].

Известно, что эрадикационная терапия, проводимая комбинацией 2—3 антибиотиков совместно с ингибиторами протонной помпы, зачастую сопровождается развитием широкого спектра побочных эффектов и нежелательных явлений (диарея, тошнота, рвота, боль в животе), связанных в том числе с влиянием на микробный состав желудочно-кишечного тракта. Как показали данные РКИ (см. таблицу), S. boulardii

I- 745,
L. rhamnosus
GG, а также комбинация 2 штаммов лактобактерий
L. helveticus
R52 +
L. rhamnosus
R11, применяемые во время эрадикации, могут улучшать переносимость терапии, снижая выраженность побочных эффектов [2].

Кроме того, согласно данным метаанализа, выполненного L. McFarland и соавт.[37], добавление пробиотика, содержащего S. boulardii

CNCM I-745, в схемы эрадикационной терапии, повышает эффективность эрадикации (ОР=1,11, 95% ДИ 1,07—1,16;
p
<0,05). По данным этой же работы, штаммы
Clostridum butyricum
588,
L. rhamnosus
GG,
L. acidophilus nr
,
L. reuteri
17938 и
L. casei
114001 не оказывают значительного влияния на успех эрадикации. В другом метаанализе с включением 19 РКИ обнаружено, что пробиотики, содержащие комбинацию штаммов
L. acidophilus
La5 +
B. animalis lactis
Bb12;
L. helveticus
R52 +
L. rhamnosus
R11;
L. acidophilus nr
+
B. longum nr
+
E. faecalis nr
, также повышают частоту успешной эрадикации [38].

Таким образом, с позиций доказательной медицины назначение пробиотиков на период эрадикационной терапии представляется целесообразным как с точки зрения достижения успешной эрадикации, так и для предотвращения побочных эффектов и лучшей переносимости терапии.

В Российской Федерации упомянутая выше комбинация 2 штаммов бифидо и лактобактерий (L. acidophilus

La5 +
Bifido. lactis
Bb12), доказавшая способность повышать уровень успешной эрадикации по меньшей мере в 3 РКИ, представлена в составе препаратов Пробиолог и Пробиолог форте («Майоли Спиндлер», Франция), содержащих не менее 1·109 и 2,5·109 КОЕ в 1 капсуле соответственно.

LA-5 (Lactobacillus acidophilus

) и ВВ-12® (
Bifidobacterium
) являются одними из наиболее изученных штаммов лакто- и бифидобактерий в мире, используются в пищевой и медицинской промышленности с 1979 и 1985 г. соответственно, что позволяет не сомневаться в их безопасности, подтвержденной статусами GRAS (FDA, США) и QPS (Европейское агентство по безопасности продуктов питания).

Пробиолог отличается оригинальной технологией производства, позволяющей максимально сохранить жизнеспособность и функциональную активность штаммов.

Штаммы живых бактерий LA-5 и ВВ-12 заключены в кислотоустойчивую полисахаридную оболочку, которая при попадании в жидкость превращается в нерастворимый гель, устойчивый к действию кислоты. Благодаря этому, доля выживаемости бифидо- и лактобактерий (согласно исследованию in vitro

) составляет 73%. Пробиолог рекомендуется взрослым и детям старше 7 лет по 1—2 капсулы в день во время еды, запивать водой. Продолжительность приема составляет 10—30 дней.

Согласно данным систематического обзора J. Sniffen и соавт.[2], в профилактике диареи путешественников, которая, по самым приблизительным оценкам, поражает 24—40 млн человек в год, оказались эффективными штаммы S. boulardii

I-745. Начинать прием пробиотиков необходимо за несколько дней до путешествия, продолжая его во время поездки и в течение 5 дней после возвращения. Рекомендованная доза 2—5·109 КОЕ/сут.

На сегодняшний день опубликовано большое количество результатов исследований, изучавших влияние пробиотиков на течение воспалительных заболеваний кишечника. При поддержании ремиссии у больных язвенным колитом оказался эффективным в комбинации с базисной терапией пробиотик VSL#3 (смесь 8 штаммов: Bifido. longum

BL03,
Bifido. infantis subsp. lactis
BI04,
Bifido. breve
BB02,
L. acidophilus
BA05,
L. plantarum
BP06,
L. paracasei
BP07,
L. helveticus
BD08,
Streptococcus thermophiles
BT01).

Применение пробиотика S. boulardii

I-745 у больных язвенным колитом с низким и умеренным уровнем активности также способствовало более длительному поддержанию ремиссии. Эффект пробиотиков, содержащих
L. rhamnosus
GG и
E. coli Nissle
, при воспалительных заболеваниях кишечника не доказан [2]. Не подтверждена эффективность пробиотиков при болезни Крона [39].

Данные, опубликованные в систематическом обзоре J. Sniffen и соавт. [2], полученные на основании анализа более 20 РКИ, свидетельствуют о снижении выраженности симптомов и улучшении качества жизни больных с СРК при применении пробиотиков, содержащих штаммы L. plantarum

299v и
B. infantis
35624 (уровень доказательности высокий). Штаммы
L. rhamnosus
GG,
S. boulardii
CNCM I-745,
B. lactis
173010 и пробиотик VSL#3 не показали однозначной эффективности в облегчении симптомов СРК, в связи с чем целесообразность их назначения при СРК сомнительна [2, 39].

ВГО также подчеркивает возможность применения пробиотиков у больных с СРК с целью снижения выраженности абдоминальной боли, вздутия, распирания, улучшения качества жизни [13]. В качестве штаммов, доказавших эффективность при СРК, ВГО указывает на Lactobacillus plantarum

299v,
Lactobacillus rhamnosus
NCIMB 30174,
L
.
plantarum
NCIMB 30173,
L
.
acidophilus
NCIMB 30175,
Enterococcus faecium
NCIMB 30176, а также комбинацию 3 штаммов:
Pediococcus acidilactici
CECT 7483,
Lactobacillus plantarum
CECT 7484,
L. plantarum
CECT 7485 и другие [13].

На российском фармацевтическом рынке лекарство, содержащее вышеупомянутую комбинацию штаммов (Pediococcus acidilactici

CECT 7483,
Lactobacillus plantarum
CECT 7484,
L. plantarum
CECT 7485), представлен препаратом Пробиолог СРК («Майоли Спиндлер», Франция), содержащим не менее 3·109КОЕ жизнеспособных бактерий в каждой капсуле. Штаммы, входящие в состав препарата Пробиолог СРК, являются факультативными аэробами/анаэробами, что, с одной стороны, позволяет им сохранять жизнеспособность в составе капсул и не погибнуть в желудке и тонкой кишке, с другой — колонизировать толстую кишку. Кроме того, данные штаммы демонстрируют высокую выживаемость в кислой среде. Так, при сравнении жизнеспособности штамма
L. rhamnosus
GG1 и штаммов, входящих в состав Пробиолога СРК, оказалось, что последние значительно более устойчивы к действию кислой среды с рН 2,3 [40].

При изучении механизмов действия штаммов, входящих в Пробиолог СРК, показана их высокая активность в продукции КЦЖК (главным образом ацетата), ацетилхолина, полифосфатных гранул и других важных метаболитов. В совокупности действие данных метаболитов приводит к уменьшению выраженности микровоспаления в слизистой оболочке кишки, снижает ее проницаемость, повышает продукцию муцина, способствует дифференцировке иммунокомпетентных клеток, угнетает активацию тучных клеток, блокирует синтез эндотоксинов и сероводорода условно-патогенными бактериями Enterobacteriaceae

и
Pseudomonas
[41, 42].

Клиническая эффективность комбинации штаммов, входящих в состав Пробиолога СРК, изучена в многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом интервенционном клиническом исследовании. В ходе данного исследования 84 пациента, страдающие СРК с диареей, разделены на три группы, принимавшие в течение 6 нед плацебо, низкую (3—6·109 КОЕ/сут) или высокую (1—3·1010 КОЕ/сут) дозу пробиотика (комбинация штаммов Pediococcus acidilactici

CECT 7483,
Lactobacillus
plantarum CECT 7484,
L. plantarum
CECT 7485). Результат оценивали через 3 и 6 нед терапии путем заполнения валидизированных опросников для оценки качества жизни при СРК (IBSQoL), индекса висцеральной чувствительности (VSI). На 21-й день исследования у пациентов, принимавших пробиотик в терапевтической дозе (3—6·109 КОЕ/сут), наблюдалось статистически значимое улучшение качества жизни по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо. Более того, согласно результатам опросника, качество жизни пациентов, принимавших пробиотики, улучшилось в 2 раза по сравнению с принимавшими плацебо. После 6 нед терапии пробиотиками удалось показать, что тревога, связанная с состоянием кишечника, оцениваемая по индексу висцеральной чувствительности, статистически значимо уменьшилась по сравнению с пациентами группы плацебо. Важно, что у больных СРК, принимавших высокую дозу пробиотика (1—3·1010 КОЕ/сут) за время терапии не зафиксировано побочных эффектов или нежелательных явлений, что может свидетельствовать о безупречном профиле безопасности препарата [43].

Учитывая высокое содержание бактерий в 1 капсуле Пробиолога СРК, а также выживаемость штаммов в кислой среде желудка, препарат достаточно принимать 1 раз в сутки. Для достижения стойкого клинического эффекта при СРК курс лечения Пробиологом СРК должен составлять не менее 3 нед, оптимально — 6 нед.

Причинами острой диареи у детей могут быть как бактериальные, так и вирусные инфекции. В исследованиях, посвященных изучению эффективности применения пробиотиков для лечения острой диареи у детей, показано, что прием S. boulardii

способствует сокращению продолжительности диареи по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо (–1,1 дня,
p
=0,04). Применение
S. boulardii
совместно с
L. acidophilus
,
L. rhamnosus
и бифидобактериями показало несколько худшие результаты (–1 день,
p
=0,06) [44]. Метаанализ S. Feizizadeh и соавт. [18], анализировавших данные 22 РКИ, также показал укорочение диарейного периода в среднем на 19,7 ч на фоне приема
S.boulardii
. В другом метаанализе H. Szajewska и соавт. [45] обратили внимание на снижение продолжительности диареи на фоне приема
L. acidophilus
LB (на 21,6 ч).

По данным систематического обзора, выполненного J. Sniffen и соавт. [2] и включавшего данные 61 РКИ, пробиотики на основе S. boulardii

I-745,
L. rhamnosus
GG,
L. reuteri
17938,
L. acidophilus
LB,
L. casei
DN114001, смесь 4 штаммов
Bac. clausii mix
(O/C, N/R84, T84, Sin8), а также VSL#3 значительно улучшали результаты лечения острой диареи у детей.

Согласно рекомендациям ВГО, применение пробиотиков при острой диарее безопасно, способствует снижению ее тяжести и продолжительности как минимум на 1 день. Однако данный эффект является штамм-специфичным. Следует отметить, что штаммы, эффективные при диарее у детей и взрослых, различны [13].

Таким образом, с позиций доказательной медицины, на сегодняшний день оправдано применение пробиотиков для лечения и профилактики следующих нозологий: антибиотико-ассоциированной диареи у взрослых и детей, диареи, ассоциированной с Clostridium difficile

, острой инфекционной диареи у детей и взрослых, эрадикационной терапии, язвенного колита, синдрома раздраженной кишки. Выбор пробиотического продукта должен базироваться на нозологии, в связи с этим в его состав должны входить штаммы с доказанной эффективностью при данном заболевании. Следует выбирать оптимальную форму выпуска препарата (лиофилизат, капсулы с кишечно-растворимой оболочкой). Кроме того, необходимо учитывать правильное оформление упаковки, которая обязательно должна содержать информацию о роде, виде, штамме бактерий, входящих в состав пробиотика, адекватной дозировке (оптимально 109—1010 КОЕ).

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

The authors declare no conflict of interest.

Сведения об авторах

[email protected];

Автор, ответственный за переписку

: Кайбышева В.О. — e-mail:[email protected]

Кайбышева В.О., Никонов Е.Л. Пробиотики с позиции доказательной медицины. Доказательная гастроэнтерология

Почему важны пребиотики

Для размножения и нормального функционирования пробиотики нуждаются в достаточном и постоянном снабжении питательными веществами. Добавьте в рацион пребиотики или пребиотические волокна. Пребиотики представляют собой вещества, которые не всасываются в тонкой кишке, но создают благоприятные условия и стимулируют рост нормальной микрофлоры толстого кишечника, выступая в качестве источника питания для пробиотических бактерий. Другими словами, вы не можете самостоятельно переварить пребиотики, но с этим легко справляются ваши кишечные бактерии.

Приведенный образ бактериального «шведского стола» в ваших внутренних органах может показаться немного фантастическим, но вот преимущества, связанные с повышенным потреблением пребиотических волокон, вполне реальны. Они включают:

• Улучшение поглощения минералов и укрепление минеральной плотности костной ткани
• Улучшение чувствительности к инсулину
• Сохранение ощущения сытости и снижение аппетита
• Улучшение способности динамично контролировать массу тела

В природе пребиотики встречаются в таких продуктах, как цикорий и топинамбур, а также в различных фруктах и овощах, по большей части в корнеплодах и зелени. Было доказано, что семена, такие как лен и чиа, и некоторые виды орехов (особенно покрытые кожурой), также содержат пребиотики. Проще говоря, для увеличения содержания пребиотиков в рационе рекомендуется в целом увеличить потребление пребиотических волокон из любых источников. Но это может быть затруднительно, поскольку в большинстве продуктов они содержатся в совсем незначительных количествах. Здесь на помощь приходят пищевые добавки. Самыми популярными пребиотическими добавками считаются инулин, кукурузная клетчатка и картофельный крахмал.

Часто задаваемые вопросы

Необходимо ли принимать пробиотики натощак?

Одни пробиотические добавки советуют принимать с пищей. Другие, даже с аналогичными или идентичными ингредиентами, рекомендуется принимать на голодный желудок. В различных источниках вы найдете аргументы в поддержку обоих подходов, которые, как правило, опираются либо на содействие адаптации бактерий в кислой желудочной среде, либо на их поступление в кишечный тракт в неизменном, неповрежденном состоянии.

В настоящее время исследования не дают по этому вопросу окончательное заключение, так что просто принимайте пробиотики в соответствии с рекомендациями производителей выбранной вами добавки.

Нужно ли хранить пробиотические добавки при низкой температуре?

Многие пробиотические бактерии естественным образом чувствительны к теплу и влаге. Высокая температура может убить бактерии, а избыточная влажность – привести к преждевременной «активизации» содержащихся в добавках бактерий, которые в свободной среде стремительно погибают из-за недостатка питательных веществ.

В идеале, рекомендуется хранить пробиотические добавки в соответствии с инструкциями на этикетке. Некоторые добавки содержат в капсулах или таблетках лиофилизированные бактерии и не требуют охлаждения; однако, если вы не уверены в правильности действий, по умолчанию лучше всего хранить пробиотические добавки в холодильнике.

Достаточно ли пищевых источников?

Некоторые богатые пробиотиками продукты действительно содержат внушительное количество полезных бактерий. Другие источники содержат намного меньше. Но учитывая нынешний маркетинговый бум вокруг термина «пробиотик», довольно трудно сказать, что есть что. К тому же, многие эффективные пищевые источники пробиотиков зачастую приходятся большинству людей не по вкусу, да и что уж таить, не по карману.

Преимущество добавок состоит в том, что они могут обеспечить поступление значительного числа полезных бактерий без необходимости резкого изменения пищевых предпочтений. Поэтому, если у вас есть такая возможность, потребляйте в пищу ферментированные продукты и, конечно, стремитесь увеличить содержание в рационе пребиотических волокон. Но основываясь даже на современных знаниях – не говоря уже о тех фактах, которые могут открыться нам, скажем, через пять лет – безусловно, повышение уровня пробиотиков в кишечнике путем приема стратегических пищевых добавок также является отличной идеей.

Как выбрать пробиотик для себя?

Стоит сказать, что фармацевтическая индустрия движется в сторону комплексного подхода и предлагает продукты, которые объединяют в себе сразу несколько активных веществ в необходимых дозах. Это позволяет сократить как количество необходимых таблеток, так и кратность их приема.

Отличным примером служит итальянский пробиотик Флориоза, которая содержит в себе 3 особых пробиотических штамма бактерий: Bifidobacterium lactis BI-04; Lactobacillus acidophilus La-14; Lactobacillus rhamnosus Lr-32, а также много натурального пребиотика инулина (800мг) и витамины В1, В2, В6, В12.

Обратить свое внимание на Флориозу стоит по ряду причин:

1. Комплекс бактерий, входящих в состав этой биологически активной пищевой добавки, обладает высокой стойкостью к ферментам желудочно-кишечного тракта, желудочному соку и желчи, что позволяет ему выпускаться без защитной капсулы, в удобной форме пакета-саше.1
2. В одном пакете-саше Флориоза находится 3 миллиарда живых пробиотических бактерий. Это позволяет сократить количество приемов, делая их удобнее.
3. Инулин является пребиотиком, т.е. питательной средой для полезных пробиотических бактерий. процессе метаболизма из инулина в кишечнике образуются необходимые для здоровья ЖКТ короткоцепочечные жирные кислоты.
4. Флориоза в отличие от других средств также имеет в своем составе витамины группы В, а именно В1, В2, В6, В12. Всего один пакет-саше соответствует суточной потребности в витаминах группы В на 70%. 1
5. Флориоза – это европейское качество. В составе — субстанции компании DuPont Nutrition & Biosciences, мирового лидера в производстве инновационных продуктов и решений в сфере фармацевтики, здравоохранения, питания и биотехнологии.

Важно отметить, что нормальное функционирование иммунной системы напрямую зависит от состояния микрофлоры желудочно-кишечного тракта, поддерживать физиологическое состояние которой может Флориоза.

В заключение обратим внимание на то, что Флориоза – это официально зарегистрированная биологически активная пищевая добавка, а не лекарственное средство. Это означает, что она не должна использоваться для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, которыми занимаются квалифицированные специалисты . Однако это никоим образом не преуменьшает положительных качеств ее компонентов и средства в целом.

СГР № RU.77.99.11.003.Е.001326.04.19 от 09.04.2019 г.

Инновационный пребиотик

Ведущий российский производитель спортивного питания «Академия-Т» предлагает пребиотический комплекс Floracia®, воплощающий новейшую тактику лечения дисбактериоза. Действие препарата основано на применении уникального пищевого волокна, дополненного сбалансированным комплексом витаминов и минеральных веществ.

Многолетний труд талантливых ученых Московского государственного университета прикладной биотехнологии позволил создать уникальный продукт, который не только стимулирует рост и жизнедеятельность полезной микрофлоры кишечника, но и исправляет нарушения состава кишечной микрофлоры. Препарат демонстрирует высокую эффективность при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, появившихся из-за перенесенных острых инфекций различного происхождения. Показаниями к применению Floracia® также являются поражения пищеварительной системы, прохождение лучевой и химиотерапии.

Пребиотик Floracia® нормализует моторную функцию кишечника, укрепляет иммунитет, абсорбирует токсины и желчные кислоты, снижает риск заболевания диабетом, развития коронарной болезни сердца и устраняет авитаминоз.

Почему так важны полезные бактерии

Пробиотики представляют собой крошечные живые организмы, которые, подобно некоторым видам бактерий и дрожжевых грибков, находятся внутри нашего кишечника. Не все бактерии относятся к пробиотикам. Приставкой «про-» отмечают лишь те группы бактерий, которые считаются полезными для здоровья.

Прямо сейчас внутри вашего организма находится порядка 100 триллионов бактерий – это даже не миллионы и не миллиарды! Однако в общей картине резко доминируют несколько разновидностей бактерий, например, лактобактерии и бифидобактерии – две наиболее распространенные бактериальные формы.

Пробиотические микроорганизмы обнаружены в самых разнообразных ферментированных продуктах, таких как йогурт, кефир, молочная пахта, некоторые виды сыров, квашеная капуста, кимчхи и чайный гриб. Пищевые добавки также являются популярным способом увеличения потребления пробиотиков.

Сложная и очень чувствительная взаимосвязь существуют между рационом, содержанием микробов и состоянием кишечника. И хотя для всех людей в целом характерен аналогичный базовый состав микроорганизмов, у каждого человека микрофлора кишечника характеризуется индивидуальными отличительными особенностями, которые зависят от генетических факторов, образа жизни, рациона и окружающей среды.

Основной причиной нарушения микрофлоры кишечника является дисбактериоз. Это количественное и качественное изменение состава нормальной микрофлоры кишечника под воздействием различных неблагоприятных факторов, провоцирующее увеличение числа микроорганизмов, в норме встречающихся в незначительных количествах. Дисбактериоз, возникающий по причине несбалансированного рациона, является основным фактором развития целого ряда сердечно-сосудистых заболеваний, рака прямой кишки, синдрома раздраженного кишечника, аутоиммунных заболеваний, болезни Крона, ожирения, сахарного диабета 2 типа и язвенного колита.

Основные механизмы, с помощью которых микрофлора кишечника оказывает влияние на обмен веществ и композицию тела, по-прежнему неясны, но очевидно, что между ними существует взаимосвязь. Например, у людей с метаболическим синдромом после трансплантации микрофлоры кишечника от здоровых доноров наблюдалось улучшение гомеостаза глюкозы, липидного обмена и чувствительности к инсулину.

Независимо от причины, по которой вы стремитесь улучшить здоровье кишечника, важнейшей целью в общем случае является оптимизация соотношения полезных и патогенных бактерий в микрофлоре кишечника. Было доказано, что это имеет ряд преимуществ для здоровья, в том числе:

• Улучшение толерантности к лактозе при ее нарушении
• Укрепление иммунитета
• Нормализация уровня липидов в крови
• Снижение вероятности повреждения мышц и ускорение их восстановления

Некоторые перспективные текущие исследования связывают здоровье кишечника со многими аспектами функционирования организма, от когнитивных способностей до эмоционального состояния, но большинство из них все еще находятся на ранней стадии.

Итак, вы решили максимизировать количество полезных микроорганизмов и свести к минимуму число вредоносных? В таком случае, для начала следует заняться формированием правильного рациона и стека добавок, а также обеспечить пробиотики достаточным поступлением необходимых питательных веществ.