21.01.2020 3753 0
- Историческая справка
- Преимущества
- Недостатки
- Опасность для позвоночника
- Опасность травм
- Как выбрать ходунки?
- Противопоказания к использованию ходунков
- Отдельно о мальчиках
- Отдельно о девочках
Некоторые родители считают приобретение детских ходунков чем-то важным и ставят такую покупку в один ряд с кроваткой, коляской и ванночкой. Нередко их дарят родственники молодых родителей. Но вопрос о том, нужны ли ходунки ребенку, остается открытым. Давайте разберемся, стоит ли вообще их покупать и с какого возраста можно использовать?
Историческая справка
Изначально ходунки появились еще в 1940 годах и были придуманы в качестве вспомогательного приспособления для инвалидов и пожилых людей. Задачей этого устройства было сохранение вертикального положения и равновесия при ходьбе. Ходунки для детей появились несколько позже — в 1953 году. А современный облик они приобрели только в семидесятых. В России же ходунки появились на прилавках магазинов двадцать лет назад. Советские врачи считали ходунки вредными для развития детей, так что в стране был установлен запрет на их производство и продажу. Некоторые современные специалисты полностью согласны со своими старшими коллегами, заявляя о вредности устройства. Тем не менее многие родители продолжают использовать этот девайс для своих малышей. Так что, если Вы задумались о приобретении ходунков, нужно хорошо взвесить все за и против.
Преимущества
Известный педиатр Евгений Комаровский считает ходунки приспособлением, нужным родителям, а не их ребенку. Достаточно просто посадить ребенка в ходунки и заниматься домашними или рабочими делами. Малыш из них никуда не денется, не упадет, не налетит на острый угол и, конечно, не будет доставлять лишних хлопот*. При этом современные ходунки — это вещь, которая действительно способна привлечь внимание ребенка. Их делают яркими, нередко дополняют игровой зоной, даже музыкальными приспособлениями. Ребенку в ходунках гораздо интереснее, чем в кроватке или манеже. А некоторые сторонники этого приспособления заявляют, что ходунки несут в себе пользу, так как имеют развивающую функцию.
Ходунки — польза или вред?
22.01.2019 · Статьи и новости · Пока нет комментариев
Очень часто на приеме у детского ортопеда родители задают нам вопрос: «Можно ли использовать ходунки?». И хотя в медицине в целом, и в ортопедии, в частности, существует много тем для споров между врачами, но что касается использования ходунков, прыгунков и т.п. приспособлений, ортопеды всего мира давно пришли к однозначному ответу — ходунки приносят гораздо больше вреда, чем пользы.
Обучение, начало ходьбы — это очень важный этап для любого ребенка, и это прекрасно понимают и родители — ведь одной из самых значимых вех развития малыша, наряду с первым словом, первой улыбкой, первым «гуканьем», являются и первые шаги, которым радуются, о которых помнят и стараются запечатлеть на фото и видео. Однако для того, чтобы ребенок начал устойчиво ходить, в его организме должна произойти огромная трансформация от лежащего до прямоходящего человечка. И в этой трансформации задействован целый спектр органов и систем — от мозга и вестибулярного аппарата, до костей и мышц. Причем, весь этот процесс должен проходить естественно, можно сказать «природно» и постепенно — именно тогда все органы и системы маленького человечка смогут правильно подготовиться, развиться и «созреть» для перехода к этапу ходьбы.
Так почему же на этом этапе нельзя использовать ходунки? Ведь казалось бы, помещая малыша в это приспособление мы помогаем ему становиться на ноги. На самом деле все с точностью наоборот.
Детские ходунки нельзя использовать потому, что:
- Значительно тормозится естественное развитие вестибулярного аппарата, отвечающего за чувство равновесия и положения в пространстве. В ходунках ребенок зафиксирован и он не упадет, что вредно. Для естественного и гармоничного развития малыша очень важным является формирования чувства равновесия. Для этого кроха вначале учится сидеть, потом ползать, потом становиться с поддержкой и наконец делает первые самостоятельные шаги. Использование ходунков лишает организм возможности самообучиться, как бы пропуская важные этапы.
- Ребенок не учится инстинкту самосохранения, т.к. ходунки не дают ему упасть и создают ложное чувство безопасности. В то же время падение малыша — это естественный процесс обучения ходьбе, своеобразная «настройка» вестибулярного аппарата и родителям не стоит переживать, глядя как их кроха встает и падает «на попу». Костно-мышечная система детей очень «мягкая» и «гибкая», природа уже предусмотрела механизмы защиты от травм. Поэтому дети в процессе обучения ходьбе могут и должны падать — это естественный процесс, очень важный для формирования вестибулярного аппарата и развития чувства самосохранения.
- Высокий риск травм — своеобразное продолжение предыдущего пункта. В ходунках ребенок зафиксирован, наличие колесиков позволяет ему развивать большую скорость и без последствий врезаться в препятствия. Это тоже очень плохо. Во первых, ребенок в ходунках начисто лишен чувства страха — у него просто нет такого опыта, тогда как малыши,развивающиеся без приспособлений, знают, что такое стены, дверной косяк, углы. Они уже «набили шишки» и имеют опыт, который в дальнейшем позволяет значительно снизить риск травмирования в естественной жизни. Для примера, неоднократно на приемах мы наблюдали, как дети на полном ходу врезались в стол, в дверной косяк — в подавляющем большинстве случаев эти малыши долгое время находились в ходунках. И, во-вторых, ходунки все-таки не обеспечивают достаточной устойчивости, а наличие колесиков и отсутствие страха травмироваться у ребенка могут приводить к печальным последствиям. Разгоняясь до скорости 8-9 км/ч (если есть где разогнаться), малыши могут получить более серьезные травмы, чем при естественном падении.
- Стимуляция пойти раньше чем нужно. Объясним. Чтобы не получить достаточно серьезных проблем со спиной в возрасте 20-40 лет, необходимо в младенчестве правильно и поступательно пройти все этапы развития костно-мышечной системы. На самом деле, чем позже ребенок начнет ходить, тем лучше (конечно, здесь идет речь о норме, и мы не имеем ввиду наличие каких-либо патологий), так как ребенок позже начинает получать вертикальные нагрузки на позвоночник, который в этом возрасте еще не имеет до конца сформированных естественных амортизирующих изгибов. Таким образом, вначале ребенок учится сидеть — укрепляются мышцы и связки, затем ползать — укрепляются мышцы и связки, затем потихоньху ходить с поддержкой — опять же укрепляются мышцы и связки. Т.е. к моменту, когда костно-мышечная система ГОТОВА принять вертикальные нагрузки, ребенок и начинает ходить, что в будущем минимизирует возникновение всяких радикулитов и прочих проблем со спиной. Использование прыгунков, ходунков и других подобных приспособлений стимулирует ребенка начать ходить раньше, «перепрыгивая» необходимый период естественного укрепления мышц и связок. И, как следствие, довольные родители, что их малыш начал ходить раньше сверстников, но заложенные с детства потенциальные проблемы со спиной у ребенка в будущем.
Мы постарались достаточно подробно объяснить, почему детские ходунки приносят гораздо больше вреда, чем пользы. В принципе, польза у них только одна — ребенок «освобождает руки» матери, и с этой своей ролью они очень хорошо справляются. Конечно, нельзя говорить о полном и безоговорочном запрете ходунков. Если малыш будет находиться в них не более 15 минут, не более двух-трех раз в день, например, когда мама хочет выпить чая или сходить в туалет, то вреда они не принесут. Если злоупотреблять — будут проблемы.
Если у вас еще остались какие-то вопросы, вы можете записаться на прием к ортопеду здесь.
Всегда Ваш, «Детский доктор».
Другие статьи на нашем сайте
- Что мы диагностируем чаще всего
- Что делать в сезон гриппа и ОРВИ
- Когда идти к детскому психологу?
- Простые правила хорошей осанки
- Прямая линия с ортопедом
Ортопедия, Статьи
Предыдущая запись О гриппе и вакцинах — немного правды от врачей
Следующая запись Что мы диагностируем чаще всего
Опасность для позвоночника
Новорожденный малыш может только лежать, затем он учится переворачиваться, потом — садиться, и только после этого — стоять и ходить. Такая последовательность важна для правильного развития опорно-двигательного аппарата. Сидеть ребенок начнет только тогда, когда его позвоночник достаточно окрепнет, а пойдет, когда мышцы ножек станут сильнее. Евгений Комаровский считает, что все эти этапы ребенок должен проходить самостоятельно, и только тогда, когда детский организм будет к этому готов*. Вынуждать ребенка принимать вертикальное положение до того, как его позвоночник окрепнет — верный путь к болезням позвоночника. Но это опасно лишь в том случае, если родители решают использовать ходунки для ребенка, который еще не умеет самостоятельно передвигаться или хотя бы сидеть. Со скольких месяцев ребенок может передвигаться самостоятельно? Врачи говорят, что малышу до 9 месяцев ходунки противопоказаны.
Зачем нужны ходунки
Большинство родителей приобретают для малышей детские модели таких помощников для ходьбы. В модификациях для взрослых принцип передвижения и общей работы сохраняется таким же.
Оборудование отлично помогает на период даже особенно длительной реабилитации, что свойственно людям в возрасте, у которых регенерация пострадавших тканей происходит в замедленном режиме. Также указанная опора справляется с поддержкой человека, ставшего жертвой серьезных заболеваний, заставивших костные структуры подвергнуться серьезному испытанию.
Благодаря медицинским средствам нового поколения, любой пострадавший сможет вести более полноценный образ жизни. Происходит это за счет того, что при движении с необычными установками в качестве поддержки у них получится лучше удерживать равновесие. Дополнительно подобный подход гарантирует снятие излишней нагрузки на спину, нижние конечности. Забота об ослабленных костях, сухожилиях и связках после перенесенной патологии или операции – залог успешного выздоравливания в будущем.
Цена помощников напрямую зависит от конкретных функциональных характеристик. Если пострадавший в состоянии самостоятельно держать равновесие, то ему лучше воспользоваться традиционными каталками. Но если подобного пациент себе позволить не может, то ему потребуется вспомогательная опора.
Отдельно могут потребоваться шагающие установки или тележки. Тут точно сказать, какие лучше аппарату выбирать, не получится. Сначала стоит пройти консультацию у ортопеда, хирурга или реаниматолога. В зависимости от диагностированного недуга, а также индивидуальных особенностей потерпевшего будет выбрана идеальная модель.
В отличие от правил выбора ходунков для малышей, здесь вопрос того, с какого возраста ими разрешено пользоваться, не стоит так остро. Существуют отдельные розовые или голубые разработки специально для детей, которые потеряли способность передвигаться самостоятельно. Поэтому вопрос: со скольки лет можно пользоваться функциональными фиксаторами, скорее, зависит от конкретных медицинских показаний.
Большая часть устройств такого рода изготавливается на основе алюминия. Подтверждают это и многочисленные отзывы. Подобный выбор объясняется тем, что алюминиевые сплавы наиболее легки по весу, а также не требовательны в ежедневном уходе, демонстрируя хорошую износоустойчивость. Последняя порадует даже при внешних негативных условиях вроде резких перепадов температур при заходе с улицы обратно домой. Самое важное – точно знать, где купить инновационный держатель опорно-двигательного аппарата. Покупку стоит делать только через проверенные аптечные сети или специальные реабилитационные центры.
Там эксперты подскажут, сколько стоят различные вариации. Также, если имеет место временная эксплуатация, можно не покупать устройство, а взять его в прокат. Услуги такого рода осуществляют благотворительные организации. Можно попытаться взять оборудование напрокат в трампункте при реабилитационном центре. Узнать адреса таких заведений получистя через тематический форум в родном городе или социальные сети. Если центр имеет собственный официальный сайт, то можно даже виртуально выбрать приглянувшийся экземпляр и забронировать его.
Когда с поиском магазина покончено, то останется только определиться с конкретной моделью. Если хочется купить недорогие решения, то придется смириться с тем, что они практически никогда не регулируются под конкретного потребителя.
Когда приобретение делается для временной эксплуатации или для взрослого, то ничего страшного не случится, ведь высота потерпевшего вряд ли существенно изменится. Но когда требуется экземпляр для ребенка или подростка, то тут возраст больного играет большую роль. Чтобы не пришлось покупать через время еще один агрегат на колесах, лучше заранее позаботиться о наличии параметров подгона под изменения в росте. Это позволит создать более комфортные условия для пациента.
Чтобы необычная коляска стала действительно хорошим помощником, обязательно следует проверить ее надежность. Только грамотно продуманные конструкции не будут переворачиваться или ехать в обратном направлении. Добиться этого получится только за счет использования нужных материалов и выверенной технической схемы. Своими руками подобное создать вряд ли получится.
Также продвинутые ортопедические версии поставляются сразу вместе с резиновыми наконечниками, которые упрощают передвижение по:
- льду;
- гладкой напольной поверхности.
Сегодня производители выпускают такого рода средства поддержки даже для собак и других питомцев.
Эти вариации изготавливаются на колесиках. Так больному проще передвигаться, ведь достаточно просто толкнуть раму, чтобы она передвинулась по заданному вектору. Только перед покупкой многие потенциальные клиенты совершенно забывают, что упрощенные конструкции разрешено использовать далеко не всем.
Уточнить, когда можно привлекать в быту простые версии с колесами, стоит у лечащего врача. Он, на основании истории болезни из медицинской карточки, текущем самочувствии подопечного и его индивидуальных особенностях, выпишет оптимальный рецепт. В противном случае вообще-то полезный инструмент лишь принесет вред.
Опасность травм
Исследователи из Национальной детской больницы США говорят о другой опасности устройства: с 1990 по 2010 год более 250 тысяч детей попали в отделения неотложной помощи из-за травм, связанных с использованием ходунков. Так что покупать ходунки, чтобы оставить ребенка в комнате одного, не лучшая идея. Какие выводы можно сделать?
- Ходунки не снимают с родителей ответственности за жизнь и здоровье малыша: за ним нужно следить
- Устройство не предназначено для детей младше 9 месяцев
- Пребывание в ходунках нужно ограничить часом в день
Можно ли детям ходунки?
Если соблюдать все правила — да, риск использования ходунков можно легко минимизировать.
Ходунки неправильно подобраны
Покупая ходунки, нужно в первую очередь обращать внимание на их надежность, а затем уже на цвет и дизайн. Основание конструкции должно быть крепким и достаточно широким, чтобы малыш не мог свободно проходить в дверные проемы. Кроме того, слишком “миниатюрные” ходунки не устойчивые и ребенок может получить серьезную травму, если перевернется вместе с ними.
Помимо этого, необходимо убедиться, что приспособление сделано из экологически чистого материала. А все мелкие детали надежно закреплены и не могут отломаться. Ведь карапуз обязательно захочет попробовать новую игрушку «на зуб».
Как выбрать?
Выбрать ходунки очень непросто. Ассортимент этого товара довольно велик: есть и бюджетные варианты, и модели из «люксового» сегмента. При этом они могут различаться не только материалами, но также наличием дополнительных модулей, специальными тормозами безопасности, предотвращающими падение с лестницы, и массой других характеристик. Прежде чем выбирать подходящие ходунки, стоит ознакомиться с отзывами реальных владельцев. На что стоит обращать внимание?
Надежное основание.
Оно должно быть достаточно широким, изготовлено из металла или толстого пластика. Важно крепление и качество колес. Обычно они сделаны из прочного пластика, который используется для офисных кресел. Колеса у ходунков могут быть силиконовые. Они бесшумные, не царапают напольные покрытия.
Отдельно стоит обратить внимание на крепления
: они не должны вылетать, но при этом — легко вращаться. Неплохо, если у них есть фиксатор, который позволяет «обездвижить» ходунки.
Сиденье и спинка
. Сиденье должно быть мягким, с регулируемой глубиной посадки. Предпочтительно сиденье из гидрофобного материала и съёмное, чтобы постирать.
Спинка мягкая, но с плотной основой, чтобы поддерживать спину ребенка в анатомически правильном положении. Высота сиденья и спинки должна регулироваться по мере роста ребенка.
Дополнительные модули.
Это может быть столик (тогда ходунки можно использовать и как стульчик для кормления), музыкальные кнопки, игрушки и другие яркие дополнения.
О важности ранней диагностики
Для остеопата такая ранняя диагностика – несомненный плюс, поскольку далеко не все дети успевают получить необходимое лечение на той стадии, когда болезнь не зашла далеко в тупик. Чем раньше ребенок с мышечной дистонией попадет к остеопату, тем меньше вероятность осложнений и развития серьезных неврологических осложнений в будущем.
Самое важное в синдроме мышечной дистонии у детей не то, чем и как конкретно он проявляется, а скорость и направление его прогрессирования. Чем быстрее после рождения проявляются нарушения тонуса мышц, чем быстрее они усиливаются, тем больше поводов для беспокойства.
Противопоказания к использованию
Сажать ребенка в ходунки нельзя, если:
- У малыша повышен или понижен тонус ножек
- Устройство не подходит ребенку по росту: он вынужден либо передвигаться на носочках, либо, напротив, подгибать колени
- У ребенка есть опрелости или повреждения кожи в местах соприкосновения с ходунками
- У малыша есть признаки рахита или нарушена функция опорно-двигательного аппарата.
Для детей с ДЦП существуют специальные ходунки, которые следует покупать только после консультации со специалистом. А для других детей врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
- Обязательно обувать ребенка, прежде чем ставить его в ходунки
- Следить за размещением ребенка на сиденье
- Ограничивать время пребывания малыша 40–60 минутами
Отдельно о девочках
Пока родители беспокоятся о мальчиках, больший вред ходунки представляют именно для девочек, так как они более подвержены риску развития дисплазии тазобедренных суставов. Это заболевание опорно-двигательного аппарата усугубляется нахождением в ходунках, особенно если его не успели диагностировать вовремя. Так что ходунки для девочек могут быть более опасными, чем для мальчиков. Прежде чем покупать этот девайс, стоит проконсультироваться со специалистом.
(2 оценок; рейтинг статьи 3.5)
Поделиться Поделиться Поделиться
